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揭秘補牙全過程,你個牙齒到底經歷咗乜嘢?



「好多人都經歷過補牙,或者而家需要補牙,你知唔知道點解要補牙,醫生係點樣補牙嘅呢?今日我哋嚟講講補牙


補牙係用人造嘢嚟修補牙齒缺損嘅方法,用嚟修補嘅嘢叫做充填材料。凡因蛀牙、楔狀缺損、外傷等導致牙齒組織有缺損嘅情況都需要補牙,以恢復牙齒嘅外形同功能。」


  

  

▲补牙流程示意图

补牙一般要經過五個步驟,包括鑽孔準備、消毒、填充補牙材料、磨光或拋光同埋清除殘餘物。


▎补牙过程

  

1、窝洞制备


首先,补牙嘅過程入面,第一步就係製洞。製洞就係鑽牙嘅階段,喺補牙之前需要對蛀壞嘅牙體做窩洞嘅製作,窩洞嘅製備由洞壁、洞緣、洞角組成。

  

  

2、消毒

呢一步好重要,如果消毒唔完全,好容易令細菌喺牙洞入面繼續生長,會影響將來牙齒再次痛症。製洞完成後,牙齒入面嘅大部分感染已經被清除,消毒過程係為咗可以更好地消除剩餘感染,需要進一步進行窩洞消毒。

  

  

3、充填补牙材料

充填係將補牙材料填入按制備嘅窩洞入面。隔離口水,消毒窩洞,調配充填材料填入窩洞度,雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高嘅部分,免得造成醫源性嘅咬合創傷。補牙材料嘅選用充填材料應該具備無毒、耐磨、有抗壓強度、充填後體積唔變、同窩洞緊密貼合、唔會被口水腐蝕或溶解、操作簡便同色澤靚觀等性能。

  

  

4、磨光或抛光

牙齒嘅表面要光滑,但填入嘅材料凝固嘅時候唔會隨人意。磨光或抛光嘅目的係將充填物表面微細嘅凸凹不平處理平滑。



5、 清除残渣

補完牙齒後,牙科醫生會對牙面進行磨光,同時清理牙齒四周附著嘅殘渣。

  

  

▎龋齿常用的充填材料有哪些?


直接充填係治療乳牙齒蛀牙嘅最常用方法,嗰咁,直接充填嘅材料有咩嚟㗎?門診常用嘅直接充填材料主要有四種:銀汞合金、複合樹脂、玻璃離子水門汀同複合體。呢四種材料各有佢哋嘅優缺點。

  

1) 银汞合金

銀汞合金喺金屬色嘅,表面腐蝕後會變黑色;腐蝕咗嘅金屬可以進入牙床組織,令牙床變黑色。隨住樹脂、玻璃離子等充填材料嘅改進,銀汞合金嘅優點漸漸失去,而缺點就變得更加明顯,所以而家銀汞合金嘅應用越來越少咗。

  

2) 复合树脂

複合樹脂顏色靚啲,可以揀同牙齒顏色相配嘅複合樹脂顏色,對牙髓嘅刺激性愈來愈細,同牙齒嘅黏著力高,固化後收縮變細,同牙齒結合位好貼合,所以複合樹脂喺乳牙填補修復方面嘅應用越來越廣泛。

  

  

3) 玻璃离子水门汀

玻璃離子水門汀應用於乳牙充填嘅最大特色係佢可以釋放氟離子,具有防蛀功能。除咗嗰個,玻璃離子水門汀仲同牙齒有內在嘅黏結性,唔需要用到額外嘅黏結劑;同埋佢同牙齒組織有近似嘅熱膨脹系數,可以避免食唔同溫度嘅食物嗰陣同牙齒之間有縫隙出現;另外,佢仲具有好好嘅生物相容性,對牙髓刺激都比較細嘅等優點。

  

  

4) 复合体

「複合體兼具符合樹脂同玻璃離子嘅雙重性能,好易造型,好易操作。複合體入面有好多樹脂成份,更偏向樹脂一方,但性能唔及樹脂咁好,特別係長期使用嘅時候更明顯。」

  

补牙后注意事项:

1) 如果補牙後出現輕微嘅疼痛,可以自己留意一下,有啲輕微嘅不適同疼痛可能會自己消失。如果疼痛唔單止冇減輕,反而進一步加重或者出現咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發性疼痛,就應該即刻去醫院返診檢查同治療。

  


2) 對於蛀損較嚴重、有大面積缺損嘅牙齒,補牙後由於牙齒本身嘅抗力唔足,咀嚼嘅時候易發生牙折,所以補牙後應該跟隨醫生嘅建議,及時做患牙嘅壳冠保護,以防止牙冠斷裂。



3) 按醫生約定嘅時間準時返復診。


4) 聽醫生嘅建議,補牙後唔好即刻用新修好嘅牙齒咀嚼食物同硬物。一般上,補牙後第2或第3日先用受影響嘅一邊牙齒嚼食物比較好,避免牙齒斷裂同補料脫落。



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