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   常見的嬰幼兒創傷性口炎有哪些？ 由于嬰幼兒免疫力低下、皮膚黏膜的屏障功能也差，常常因爲感染、外傷或 其他因素的影響，引起口腔黏膜糜爛、損傷而致病。由各種因素引起口腔黏膜損 傷的急慢性炎症主要表現爲局部疼痛伴流涎、煩躁哭鬧、拒食吐奶等。而嬰幼兒 因表達能力欠缺，常常家長不知所措，焦急萬分。而治療此類疾病關鍵在于去除 創傷性刺激因素。現將常見的嬰幼兒創傷性口炎介紹如下。

（1）機械性因素導致的創傷性炎。機械性因素導致的創傷性口炎爲臨床上 最常見的嬰幼兒創傷性□炎。
①嬰兒舌系帶潰瘍：是嬰幼兒特有的創傷性□炎, 常被稱爲李一弗病。是新萌出的下颌乳中切牙切緣較銳利時，舌系帶經常與下颌 前牙摩擦而發生潰瘍。或同時有舌系帶過短，且下前牙萌出過早，這樣即使是正 常的吮乳動作也可發生此病。此病多發在舌系帶中央的兩側，對稱分布，開始時 表現，黏膜的充血、糜爛，然後形成潰瘍，邊緣清晰，表面不平，病程長的可形 成肉芽腫，有灰白色假膜覆蓋。久之進一步形成較硬的纖維瘢痕，影響舌的運 動。治療時可適當磨改牙齒，減少刺激。損害明顯者可適當改變喂養方式，改用 勺匙喂養，減少嬰兒吸吮動作，以促進潰瘍愈合。對舌系帶過短者，在潰瘍愈合 後應及時做修整手術，以免再發。
②貝氏口瘡：也是一種常見的嬰幼兒上腭黏膜 創傷性潰瘍。嬰兒喜歡吮吸拇指、異物（如玩具等），以及用奶瓶喂養，其橡皮 奶頭過大過硬，喂養時伸到口腔內過深，反複多次後，由于上腭黏膜較薄，在上 腭形成的圓形或橢圓形潰瘍，一般較爲表淺。也可見于護理口腔時使用紗布擦洗 不當，造成的上腭黏膜損傷。明確病因後，去除刺激因素，改用母乳喂養方式, 或者將奶瓶的奶頭改用矽橡膠奶頭，喂奶時勿將奶頭塞得太深，以免二次損傷黏 膜。局部塗用消炎防腐類藥物可促使損害愈合。
③乳牙殘根或殘冠以及慢性根尖 周炎而根尖外露等刺激，持續損傷相對應的黏膜也可以造成創傷。形成的潰瘍又 稱創傷性潰瘍或褥瘡性潰瘍。
治療時應適當調磨銳利乳牙，拔除沒有保留價值的 乳牙殘根或殘冠。
④其他：兒童玩耍時將小木棍或尖銳之物放入口中，意外摔倒 ，.二： 二二 …一m= f 一「w- 時可碰傷口、唇、舌、頰等黏膜；進食較硬的食物；小兒不良習慣，習慣性咬 唇、舌、頰等軟組織都可造成黏膜破損。

(2) 物理因素導致的創傷性□炎。主要吃過熱的食物(如溫度過高的牛奶或 水)引起的黏膜損傷，即燙傷。可引起口腔內黏膜(重者可達咽部)發白水腫， 表皮易撕下，有的部位黏膜表皮剝脫形成糜爛面。治療應保持口腔衛生，局部塗 用消炎防腐類藥物。燙傷面積大者，尤其是咽部燙傷應給予適量激素，防止咽喉 水腫引起窒息。

(3) 化學因素導致的創傷性口炎。常見爲酸、堿、碑、酚、硝酸銀等造成。幼兒無知，誤將化學藥品放入口腔中，可引起黏膜急性損傷。口腔治療過程中所 使用藥物，如碑、酚、硝酸銀等刺激過強或操作不當等可使黏膜造成嚴重損害。對嬰幼兒創傷性□炎治療時，首先去除致病的刺激因素和不良習慣至爲重 要；保持口腔衛生；局部應用消毒防腐、抗感染藥物，促進傷口的愈合。

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