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同樣係根管治療,點解有d牙齒需要打樁

  

  

做過根管治療嘅小夥伴們都知道,通常做完根管治療後醫生會建議再做一個全冠將牙齒包住,以防止牙齒受到太大嘅啖合力而裂開。【3分鐘醫囑】根管治療前後一般注意事項清單

  

而有啲小夥伴可能會多埋一段特別嘅經歷——醫生喺牙根裏面打咗樁,做咗樁核冠。呢個又係點事嚟?我地一齊了解下啦~

  

點解要喺根管入面打樁?


因為有啲牙齒受到大面積齲壞、或者外傷導致牙冠斷裂等原因,令到牙冠部分嘅硬組織出現大面積損壞,甚至影響到牙根。所以,修復牙冠嘅時候。
如果直接喺少咗硬組織嘅牙齒上進行全冠修復,做成嘅全冠修復體就冇辦法好牢固地套喺牙齒上,容易鬆動同埋掉落
為咗使全冠得到更好嘅固位、更牢固嘅套喺牙齒上,可以將修復體嘅一部份插入根管入面,插入根管入面嘅呢部份修復體被稱為,這類利用樁插入根管內以獲得固位的冠修復體被稱之爲樁核冠



 

什麼是樁核冠?



>>> 樁核冠分根據功能嘅唔同可以劃分爲三個組成部分:

插入根管內的可以通過自身與根管內壁之間的摩擦力以及由粘接劑產生的粘接力,跟住爲核以及最終的全冠提供固位。好似蓋條樓要用鋼筋咁、混凝土築屋嘅骨架一樣,樁也作爲整個樁核冠修復體的“承重柱”,不僅是整個樁核冠固位的基礎,同時還能夠傳導來自冠、核同牙冠剩餘硬組織所承受的外力。

  

將屋企嘅牆體補完整都好緊要喎。固定於樁之上,與剩餘的牙體硬組織一起形成了最終便於全冠固位的預備體

  

全冠位於核與剩餘牙體組織形成的預備體之上,作為外牆恢復牙齒嘅形態同功能



 

>>> 根據做嘅方法,樁可以分爲鑄造樁預成樁

鑄造樁爲樁核一體的金屬樁核。

  

預成樁則爲預成的半成品樁,有不同的形態同大小,根據根管的具體情況選擇使用,核的部分爲樹脂等材料,固定於預成樁上。

  

  

左圖爲鑄造金屬樁核,右圖爲預成樁同核




  

  根據材料嘅唔同,又可以有以下的分類:

可以分爲金屬樁瓷樁纖維增強樹脂樁

  

金屬樁 包括金合金、鍍鉻合金、合金等;金屬是常用的樁材料,不過因為佢顏色嘅關係。

  

瓷樁 主要使用強度高啲嘅氧化鋯,外觀好睇。

  

纖維增強樹脂樁 包括碳纖維、玻璃纖維樁、石英纖維樁等。其中玻璃纖維樁、石英纖維樁等具有與牙本質相近的色澤,外觀好睇;纖維增強樹脂樁能夠減少樁修復後根折的風險。

 

製作的材料有金屬銀汞合金玻璃離子水門汀複合樹脂等。

  

金屬核 一般是與金屬樁鑄造爲一體的金屬樁核,強度好,樁與核爲一體,唔會發生分離。

  

銀汞合金、玻璃離子水門汀、複合樹脂 這些材料製作的核一般是與預成樁配合形成直接樁核。其中複合樹脂具有強度高、美觀等優點,並且可以與剩餘的牙體組織形成良好的結合,使核的固位更加穩固。

 

製作全冠嘅材料通常有金屬烤瓷全瓷三種。全瓷牙、烤瓷牙、金屬牙,點樣揀?

  



樁核冠的製作過程



  

首先,喺根管治療完成後,醫生會根據X線片了解牙根嘅長度、直徑、外形,根管嘅形態、粗細、根管治療嘅情況,以及根尖周同牙槽骨的情況等,選擇適合的樁核類型。
隨之而來,醫生會使用根管預備的鑽針或者纖維樁配套的鑽針由細到粗預備出樁所需要的空間。

樁核根管預備



  

試戴預成樁



  

如果爲預成樁,用膠粘住佢喺根管入面,並用複合樹脂在其上堆出核的形狀;如果爲一體的金屬樁核,直接粘接就得。

粘接預成樁

使用複合樹脂堆塑樹脂核



  

最後,在由牙齒剩餘硬組織同核共同構成的預備體上進行全冠修復。

纖維樁樹脂核預備體制作完成






  


★ 护牙知多滴

<<歷時3個月的根管治療和全瓷牙冠終於結束瞭>>

<<根管治療嘅策略取決於佢有冇感染>>