拔牙同牙外傷
1、乜嘢牙需要拔？
人類嘅每一顆牙齒都有自己嘅功能，所以，牙齒一旦有病，應該同對待身體其他有病嘅器官一樣，採取治療方法。面對呢啲已經無法治療嘅牙齒，或者因為治療特殊需要而要拔除嘅牙齒先考慮拔牙。
常見要拔牙嘅情況有以下幾種：
2、長壓噴迫“智慧齒”點解會痛？
①引發病因
智慧齒在萌出的過程中，如果位置異常，如牙冠向前歪、或向後、橫向、側向、傾斜等，就會是牙冠表面被一部分牙齦和軟組織覆蓋，在智慧齒和牙齦之間就形成一箇“盲袋”。這個盲袋有助於食物殘渣的滯留，在合適的溫度和溼度下，成爲細菌生長壓噴迫繁殖的溫牀。當感冒、過度疲勞，細菌就會鬧事，大量繁殖，生毒素，使智慧齒牙冠周圍組織發炎，呢係年青人口腔常見嘅病之一，亦都係常講嘅“智慧齒冠周炎”。
初期智慧齒周圍牙齦紅腫、痛、盲袋內可有膿液溢出，之後會開始覺得開口受限，下巴下邊嘅淋巴結腫大、痛壓，甚至臉部腫脹、發熱等全身唔舒服，如果冇及時醫治，炎症繼續擴散，可能引起面部蜂窩組織炎、下頜骨骨髓炎等面部嚴重感染，甚至有機會引發膿毒敗血症。對於智慧齒冠周炎，切不可認爲是簡單的長壓噴迫牙過程，而忽略咗治療。
②防治方法
⑴18歲後，應該留意上、下頜最後一顆牙嘅萌出情況同埋萌出方向
⑵一旦發現炎症，即刻使用消炎藥
⑶去醫院影口腔，觀察智慧齒萌出的方向
⑷及時清理“盲袋”如果生長唔順利
⑸應該控制炎症後請口腔醫生拔咗呢顆牙
3、病牙唔拔有咩危害？點樣對待？
老年人有啲病牙應該聽醫生嘅建議拔走，呢係因為有啲嚴重嘅病牙可以引起深部組織炎症、甚至有可能引發顎骨骨髓炎、甚至敗血症等嚴重併發症。病牙的慢性炎症還可以成爲病竈，引起或加重風溼性關節炎、細菌性心內膜炎、腎炎、虹膜睫狀體炎等全身其他疾病。此外，與不能修復的殘根、殘冠會刺激舌、頰黏膜形成潰瘍或白斑，這些長壓噴迫期的不良刺激還可導致癌變，中老年人應提高警惕。有些因裝假牙需要拔除的牙不拔，會影響義齒的修復，引起牙周病、顳頜關節疾病，影響咀嚼能力。總之應該拔的牙不拔，會對身體健康造成嚴重危害，應該及時拔除。
4、拔牙手術前應注意什麼？
拔牙前醫生會詢問你的病史、過去的健康狀況，以及是否拔過牙，是否有對藥物過敏等病史，患者應該如實告訴醫生。醫生會根據情況採取必要的措施或延緩拔牙。有人急於拔牙而隱瞞病情，結果會導致唔好嘅後果，係絕對唔岩嘅。
對45歲以上嘅中老年人，在拔牙前，醫生仲要視乎情況做啲必要嘅檢查，比如測血壓、做心電圖、各種實驗室檢查等，患者應該聽從醫生嘅指示，積極配合。
爲保護病人的權益，有些醫院會要求患者填寫拔牙手術的知情同意書，老年人一定要睇清楚知情同意書嘅各條內容，對不明白的地方應向醫生詢問清楚，然後喺知情同意書度簽名。
5、拔牙後應該注意什麼？
①咬棉球：一般拔完牙後醫生會在拔牙的位置放一塊小紗布或棉球，預防出血過多，咁就咬緊棉球笑一個鐘頭嘅時間，吐出嚟之後唔好用手摸或者舌頭舔傷口。
②拔牙的24一個鐘頭內盡量唔好吐口水，用嘢觸摸傷口，唔好再次引起出血。
③拔牙後24小時內不要刷牙，漱口，盡量少講嘢
④飲食：拔牙後24小時盡量唔好食太燙嘅嘢、好硬或者辣嘅刺激性食物。可以喝粥，食炒麵。
⑤動作：拔牙兩天內不要劇烈運動或者進行重體力勞動，唔好洗熱水澡，唔好飲酒，吸煙。
⑥拔牙後有少量流血或者有血水都是正常現象。
⑦拔牙後多注意休息，唔好過度勞累。
6、牙齒摔斷了怎麼辦？
當牙齒受到撞擊後，無論有無痛或其他感覺，患者都應該及時請醫生檢查一下，好快得到早期治療。
治療方法要根據斷裂情況嚟決定。極輕微的牙冠折裂，只需要打磨一下再補適當嘅脫敏藥品喺斷裂位置就得；如已使牙髓暴露，應首先處理牙髓，待治療結束後再修復缺損的牙體；牙齒受外力打擊所引起的鬆動、脫位，可立即將手上的牙齒復位固定；對已經完全掉下來的牙齒，可採取牙再植手術保留下來。
7、牙齒因外傷脫位了怎麼辦？
牙齒完全脫位時，牙齒脫出牙槽窩，僅有很少軟組織相連，或者完全離體。患者遇到這種情況時，應立即將牙齒恢復原位；如牙齒已落地汙染，應就地用生理鹽水或自來水沖洗，然後放入原位；如果不能即可復位，可將牙齒放於患者舌下，都可以放喺裝有牛奶嘅杯入面、啫喱水或自來水嘅杯入面，千祈唔好乾燥，要盡快去醫院搵醫生睇病。
值得特別一提嘅係：有啲病人遇到外傷嘅時候好驚慌失措，往往忽略要保護脫落的牙齒，從而失去再植牙的機會。
牙外傷而致部分脫位時，可出現牙齒鬆動，同埋唇、舌頭錯位，患者伸長壓噴迫而不能咬合等症狀，醫生會在麻醉下把脫位的牙齒復位，然後用紮緊嚟固定住佢。
牙齒脫位向深部嵌入的，對於剛換的門牙不能強行拉出復位，以免造成更大嘅損傷，誘發牙根和牙槽骨的吸收。對外傷嵌入的牙齒在做處理後，任其重新自然噴出，一般喺六個月之內可以噴到原嘅位置。
總之，對待脫位牙，無論話咩情況，都以保存患牙爲原則，而且特別強調要爭取時間，及時去睇醫生，以減少患牙因時間耽擱而可能出現的牙髓壞死、牙根吸收等併發症。
