【一文睇清】單邊下顎痛智齒治療流程、所需時間與復原

　　單邊下顎痛好多時同阻生智齒有關。智齒長歪、半露出或清潔唔到，容易引發牙肉紅腫痛（冠周炎）、咀嚼時刺痛、開口受限、口氣變差，甚至會擴散到耳仔、喉嚨位置。若果痛症一邊特別明顯，多數即係嗰邊智齒出事。

　　幾時要即刻睇牙醫？如果痛超過兩三日、面頰腫、吞嚥痛、發燒、口張唔大，或者吞口水都痛，唔好自己捱，盡快預約牙醫或口腔外科。

　　檢查同診斷方面，牙醫會問症同檢查口腔，通常會照全景牙片（OPG），必要時加CBCT 3D掃描，睇清智齒同下齒槽神經、上顎竇嘅距離，評估風險同決定處理方向。

　　治療流程一般分兩步走。急性炎症期先控制炎症：局部沖洗、清除食渣，同時按醫囑用止痛藥／消炎藥，有需要先短期抗生素。痛腫穩定後再安排拔智齒。手術當日會局部麻醉，翻開牙肉、視乎情況分割牙齒或少量修骨，取出後清洗創口、縫針，再咬紗止血。若智齒位置健康而可清潔，牙醫亦會討論觀察、修磨對咬尖、加強清潔等非手術方案，但多數反覆單邊下顎痛都會建議拔除。

　　所需時間大約如下：初診連拍片約15–30分鐘；急性消炎期2–7日；拔智齒手術20–60分

　　鐘（複雜會更長）；止血觀察1–2小時；縫線通常7–10日拆；腫脹高峰在術後48–72小時；一般2–3日可恢復日常輕量工作／上學；軟組織約2–3星期穩定，骨頭重塑需數月。

　　復原要點：

　　- 術後48小時內間歇冰敷，每次約15分鐘；第三日起可轉溫敷促循環

　　- 按時服藥；頭兩日避免用力吐口水、猛烈漱口或用飲管，以免血塊脫落引起乾性牙槽炎

　　- 飲食以室溫或稍涼軟餐為主，避免辣、硬、太熱；多喝水但唔好含啜

　　- 第二日開始小心刷牙，避開傷口；餐後以淡鹽水輕輕漱口

　　- 休息時墊高枕頭，頭兩三日避免劇烈運動、吸煙及酒精

　　可能出現嘅情況包括面腫、瘀青、張口困難、口臭短暫加重；較少見有感染、乾性牙槽炎、鄰牙受傷、短暫下唇／下巴麻痺（與下齒槽神經接近有關），牙醫會事前解釋風險同對策。若出現止唔住嘅出血、腫痛明顯加劇、持續發燒、口麻無改善，應盡快覆診。

　　預防方面，平日要加強尾牙位清潔，用牙線／沖牙器，定期洗牙同檢查；年輕時提早評估智齒位置，未發炎時處理一般風險較低。避免長期單邊咀嚼，減少局部負擔。及早識別單邊下顎痛同智齒問題，跟住合適嘅治療流程，就可以更快、更安全咁復原。