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蛀牙補牙】當後牙出現黑線,牙齒已“亮起紅燈”

2024-02-17Vickong蛀牙補牙

  

出現黑線嘅病因

  

好多人諗住:“後牙有黑線?咁就唔簡單啦,經常刷齒,真唔得就去洗個牙啦。”

  

可唔係咁簡單架啊?當後面牙齒已經有黑線嘅時候,無論係刷齒定洗牙都係治標唔治本,冇效果。

  


我哋平時講嘅後巴,學名係第一磨牙同第二磨牙,係磨碎食物嘅主要牙齒,亦都係最硬嘅,最大嘅牙齒。首先我哋要了解後巴窩條線間嘅結構,即係發育線。後面牙齒嘅表面就係啃合面,通常會有四個隆起角,由牙胚發育而成。四個隆起部位之間形成溝壑點隙。呢啲溝壑嘅形態唔同,喺呢啲溝壑最容易有汙垢細菌,形成窩溝齲,窩溝齲嘅形態好多變,每個人嘅樣子都唔同,但大概都會有明顯嘅黑線樣式。

  

  

窩溝嘅形態同齲壞速度密切相關。窩溝唔易清潔,當窩溝出現齲壞時,損害係從窩溝旁開始(釉柱同密度有關),最後擴展到窩溝底部,當窩溝齲進一步發展,達到牙本質層時,齲壞速度就會加快。直到腐蝕到牙髓,疼痛就開始了。

  

出現黑線預示著什麼?

  


一旦牙齒溝出現黑線,很不幸,說明你已經蛀牙了!唔好淨係諗住有啲汙漬,頭期蛀牙冇齲洞,平時食完飯唔洗漱口,容易令食物渣堆積,俾口腔細菌營養,喺唾液環境下,導致牙齒表面(牙釉質)被破壞。

  

  

有人會覺得,過左咁耐嘅時間,黑線只係變粗咗,又唔會牙痛,如果你覺得而家冇事,一直拖到1~2年,你諗一諗啦,口腔細菌腐蝕根本停唔住,好多人反映出現黑黑嘅牙洞時,牙本質被破壞,齲洞仲會變大。

  


早期嘅後牙有龍鬚蛀牙冇明顯嘅爛牙洞,大部份都喺咬合面有黑色嘅痕跡,好多患者都以為係色素沈著,洗牙嘅時候經常要求盡力洗嗮走,唔知道其實已經係爛牙。

  




發展主要分三個階段:

  

1、龍鬚蛀牙基本形成,溝壑入面有細菌,牙齒表面形成黑色線條。

  

2、蛀牙侵蝕到牙本質入面,食東西遇到冷熱酸甜會感到不適,亦從原本嘅黑線發展成較大嘅爛牙洞。

  

3、爛牙持續下去損害到牙髓,呢時候就出現明顯嘅疼痛,爛牙洞更大,繼續發展落去,整個牙齒就爛爛咗。

  

  

點樣預防

  


1、刷牙方法要正確

  

上網搵啲正確嘅刷牙片段,每次刷牙至少唔少於3分鐘,要整好,不能俾細菌攞到任何機會累積。

  

2、牙齒畸形好嚴重應該矯正下牙齒

  

有啲牙齒過份擁擠,導致牙齒嘅排列角度出現好大嘅畸形,呢樣野會好難刷牙,好多細菌根本無法即時用刷牙清潔乾淨,慢慢嚟成日就會發惡臭嘞,並出現大量嘅牙石、蛀牙等,對牙齒健康有極大嘅威脅。

  


3、做窩槽填補

  

唔僅係細路仔,成年人一樣可以做窩槽填補,噉可以有效地防止細菌喺窩槽內累積,令窩槽蛀可以預防得好好。

  

點樣治療呢

  


01

  

第一階段嘅治療

  


大部分成人嘅窩槽蛀基本上都喺第一階段,呢個情況下,經濟條件許可嘅話,最好是做窩槽填補。就係將窩槽清潔乾淨,用膠填平。

  

  

02

  

第二階段對應嘅治療

  


窩溝齲已經向兩邊擴散,窩洞形成。呢個情況下,窩溝係好明顯嘅,大塊嘅,唔規則嘅黑洞。肉眼好容易分辨嘅,喺冇痛,唔舒服之前,快啲去牙科,去除黑色齲壞部份,再用補牙材料填充,令齲壞唔再發展,保護牙齒。

  

03

  

第三階段對應嘅治療

  


窩溝齲發展到呢個程度,就唔太好了。細菌已經入侵到牙髓,自發痛,刺激性痛,冷熱酸甜都會痛,伴有全身症狀。呢個情況下,先拍張片睇下情況。實際操作過程,判斷有冇穿透,似透或者唔透的,可以進行保守治療(同第二階段方法,墊底,補上)。若是完全黑透了,牙髓裸露了。只能做根管治療,然後填充,最後在治療後套個牙冠。

  


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